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Figura 3 - TC mostrando dilataçãeste de vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose pelo colé especialmentedoco proximal Passo a passo na investigação 

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Atravé especialmentes de exames, este médico É possibilitado a prescrever ao paciente a medicação necessária ou submetê-lo a tratamentos Muito mais intensos como as cirurgias.

Em 2010, em uma decisãeste estratégica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a Muito mais elevada tecnologia disponível na nossa área: PET-CT, usando início do que funcionem previsto para novembro por 2010.

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Outra grande vantagem desse método é a hipotese da punçãeste ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, usando sensibilidade variando por 43% a 89% – índices menores sãeste observados nas lesões proximais. Por preferência, a punção deve ser indicada antes da passagem do stent biliar, uma vez que o presente É possibilitado a dificultar a identificação e punçãeste da lesãeste.

O estudo DE causas DE enfermidades, a pesquisa dos meios de modo a combate-las, a Parecer pela melhoria Destes padrões por saúdo da comunidade tornam o mé especialmentedico 1 profissional voltado à causa social de que é a Saúpor.

Este aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia de entendimento com sua própria localizaçãeste anatômica em relação à árvore biliar e o emprego do meio do contraste intravenoso é imprescindível de modo a a avaliaçãeste.

Já o anticorpo IgG anti-EBNA aparece na circulaçãeste várias semanas ou até vários meses após o início da doença e persiste em anos, ou mesmo por toda a vida. Portanto a detecçãeste da IgG anti-EBNA-1, em combinaçãeste com a da IgM e IgG anti-VCA é útil para diferenciar o permanecequedagio precoce da convalescença da fase aguda da doença. A presença do anticorpos VCA IgM indica infecção primária recente, este surgimento do anticorpos VCA IgG indica passagem a fase aguda da doença, já usando 1 período mais longo da data do infecção sendo possível desaparecer quaisquer meses após a remissão da doença e a presença de anticorpos EBNA aparecem de 6 a 8 semanas após a infecção primária e podem ser detectados por toda a vida. A tabela abaixo É possibilitado a ajudar a elucidar a interpretação: VCA IgG VCA IgM EBNA-IgG Interpretaçãeste Negativo Negativo Negativo Desprovido exposição pré especialmentevia Positivo Positivo Negativo Infecçãeste recente Positivo Negativo Positivo Infecaçãeste passada Positivo Negativo Negativo * Positivo Positivo Positivo Infecação passada * Resultado indica infecçãeste pelo EVB em algum instante. Porfoim, o período da infecçãeste não Têm a possibilidade de ser previsto (se recente ou passada) sendo qual os anticorpos anti-EBNA usualmente sãeste observados após a infecçãeste primária porfoim cerca de 5% dos seu comentário está aqui pacientes nunca desenvolvem anticorpos anti-EBNA. Referência

Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colédoco;

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A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada saiba como estudo inicial, É possibilitado a evidenciar a dilataçãeste das vias biliares, considerada este sinal indireto mais comum dessa neoplasia, utilizando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando o local do tumor. Quando a causa da obstrução biliar não é natural definida pela USG, ou pelo caso do lesões nodulares periféricas indeterminadas, é necessário este prosseguimento da investigação propedêutica, utilizando tomografia (TC) ou ressonância magnética (RM)​, qual são os métodos de escolha de modo a este estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

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